Jinekolog Prof. Dr. Önder KoçYORUMLARMENÜ

Yumurtalık Kisti Patlaması

Yumurtalık Kisti Patlaması

Yumurtalık Kisti (Over Kisti) Patlaması

Yumurtalık kistlerinin patlaması ve yarattığı diğer sorunlar üreme döneminde bir çok kadının kabusu olmuştur. Hayatının belli bir döneminde yumurtalık kisti ile karşılaşmayan kadın neredeyse yoktur. Yumurtalık kistlerinin çoğu sessiz kalıp kendiliğinden birkaç ay içinde kaybolur.

Yumurtalık kisti patlaması veya yumurtalık kisti rüptürü üreme çağındaki kadınlarda sık karşılaşılan jinekolojik bir problemdir. Yumurtalık kistleri kadınlarda rahmin iki tarafında yerleşen yumurtalık yapısı içinde meydana gelir ve kist içeriğine göre isimlendirilir.

Kısacası yumurtalık kist terimi kullanıldığında çok farklı çeşitlerde kist karşımıza çıkabilir. Yumurtalık kistleri farklı içerikte sıvılar içerebilir. Yumurtalık kistleri içinde farklı sıvı içerikleri kistin davranış şeklini de değiştirir.

Yumurtalık kistleri kaybolmaz ise ciddi şikayetler yaratabilir. Bu kistler patlayabilir, kist içine kanayabilir (hemorajik kist) yada yumurtalığın torsiyonu (burulması) adı verilen durumla yumurtalığın tamamen kaybedilmesine yol açabilir.

Yumurtalık kisti patlaması nedir?, ağrı yapar mı? ve yumurtalık kisti patlaması belirtileri gibi sık sorulan sorularınızın cevaplarını bu yazımızda bulabilirsiniz.

Yumurtalık kisti patlaması nedir?

Yumurtalık içinde yada yüzeyinde yer alan içi sıvı ile dolu keseciklerin yırtılıp içindeki sıvının karın boşluğuna boşalmasına yumurtalık kisti patlaması denir. Karın içi duvarını ve organları saran ve periton adı verilen zar yapı gerilmeye veya sıvı içerikle temasa karşı çok hassastır. Peritona herhangi bir temas hastaya ağrı olarak yansır.

Yumurtalık kisti patlaması ağrı yapar mı?

Yumurtalık kisti patlaması hastada karnına bıçak saplanmış gibi ani ve şiddetli bir ağrı yapar. Bu ağrının 12-24 saat içinde azalarak kesilmesi beklenir. Kist içeriği ne kadar yoğunsa ağrı o kadar şiddetli olur. Örnek olarak vermek gerekirse çikolata kisti içeriği çok yoğundur ve yarattığı ağrı basit kist patlamalarına göre çok daha fazladır.

Yumurtalık Kisti Patlaması Belirtileri

Yumurtalık kisti büyüklüğüne ve çeşidine bağlı olarak farklı bulgular verebilir. Yumurtalık kisti patlaması belirtileri şunlardır;

  • Kasık ağrısı,
  • Karında şişkinlik,
  • Karında dolgunluk hissi olarak sayılabilir.

Çoğu over kisti şikayet yaratmadan kendiliğinden kaybolur. Eğer kaybolmuyor ve kist büyüklüğü çok artmışsa kistin olduğu tarafta;

  • Ani kasık ağrısı,
  • Bulantı ve kusma,
  • Kist içine kanama sonrası şok belirtileri olan cilt soğukluğu ve hızlı soluk alıp verme ile sıklıkla karşılaşılabilir.

Yumurtalık kisti patlaması neden olur?

Yumurtalık kisti patlaması kistin belli bir büyüklüğe gelmesi sonucu kist kapsülü gerginliğinin kapsülün yırtılmasına sebep olması sonucu oluşur.

Yumurtalık kisti patlaması nasıl anlaşılır?

Yumurtalık kisti patlaması en sık akut apandisit ile karıştırılır. Ultrason muayenesinde Douglas boşluğunda sıvı birikimi ve ultrasonda kistik yumurtalık yapısı görülebilir. Yumurtalık Kisti patlaması sonucu ultrason görüntülemesinde sönmüş balon görüntüsü alabilir.

Yumurtalık kisti patlaması öldürür mü?

Kist patlamasından sonra kısa sürede gerekli klinik önlemler alınır ve devam eden şikayetler için cerrahi planlanırsa ölüm nadiren görülür. Önemli olan ne zaman cerrahi yapılıp, ne zaman yapılmayacağına karar vermektir.

Yumurtalık kisti patlaması kısırlık yapar mı?

Yumurtalık kisti patlamasının kısırlık yapması beklenmez. Bununla birlikte kist niteliği çikolata kisti olarak tanımlanırsa kist patladığında oluşan karın içi yapışıklıklara bağlı gebelik olasılığı düşer.

Yumurtalık kisti patlaması tehlikeli mi?

Yumurtalık kisti patlaması tehlikeli mi sorusuna cevap verecek olursak olaydan sonraki ilk 12-24 saatin çok önemli olduğunu söyleyebiliriz. Bu sürede ağrı hafifler yada artarak ağırlaşır. Ağrının artması demek karın içinde yada yumurta içinde kanama varlığı anlamına gelir. Bu kanama hastanın hemodinamisini yani tansiyon ve kalp atışlarını olumsuz etkileyebilir.

Yumurtalık Kisti Patlaması Ameliyatı

MR inceleme sonrası tedavi kararı verildiyse yapılacak işlem laparoskopik veya açık yumurtalık kisti ameliyatıdır. Kötü huylu over tümör şüphesi varsa ameliyat sırasında Frozen adı verdiğimiz hızlı patolojik inceleme ile ameliyatın genişletilip genişletilmeyeceğine karar verilir. Frozen patoloji sonucu temiz gelirse kist çıkarılıp kanama kontrolü sağlandıktan sonra ameliyat sonlandırılır.

Yumurtalık kisti patlarsa ne olur?

Yumurtalık kisti patlarsa 12-24 saatler arasında karın ve kasık ağrısını hafiflemesi beklenir. Klinik takipte hastanın tansiyonu ve diğer hayati bulguları bozulmadıkça, kist içine kanamadıkça yada yumurtalık torsiyonu şüphesi yoksa hasta ameliyata alınmadan takip edilebilir.

Yumurtalık kisti patlaması ağrı yapar mı?

Yumurtalık kisti eğer patlarsa kist içeriğinin karın iç zarında yaratacağı hassasiyetten dolayı şiddetli kasık ağrısı görülür.

Bunun dışında Yumurtalık kisti eğer kist büyümeye başlamışsa, kist içine kanama yapmışsa yada over torsiyonu dediğimiz yumurtalığın burulması durumunda kasık ağrısı yapabilir. Bununla birlikte yumurtalık kisti mutlak ağrı yapacak diye bir kuralda yoktur. Bazen sessiz olarak yumurtalık kisti büyüyebilir ve ultrason muayenesinde şans eseri karşımıza çıkabilir.

Yumurtalık kistleri nedir, sebepleri nelerdir?

Yumurtalık kisti nedir sorusuna kısaca yumurtalığın içinde yada yüzeyinde sıvı ile dolu keseciklerin oluşması durumudur diyebiliriz. Kadınların iki yumurtalığı rahmin iki tarafında yerleşir ve üreme hayatı boyunca her ay yumurta olgunlaşması ve salınımından sorumludur.

Yumurta gelişimi sırasında yumurta keseciği büyür, yırtılır ve iki adet ortası yumurtlama döneminde yumurta fallop tüplerine doğru atılır

Yumurtalık kistlerinin başlıcalarını fonksiyonel yumurtalık kistleri oluşturur. Bunlara fizyolojik kistlerde denir. Çoğu yumurtalık kisti adet döngüsü sırasında ortaya çıkar. Bu kistler Basit yumurtalık kisti ve Korpus luteum kisti olarak gruplanabilir.

Basit yumurtalık kisti büyüyen yumurta folikülünün içindeki yumurtayı yumurtalığın atamaması sonucu folikülün kist haline gelmesiyle oluşur. Korpus luteum kistleri ise Yumurtlamadan sonra yumurtayı atan folikülün içine kan dolması sonucu ortaya çıkar

Yumurtalık kisti tanısı nasıl konur?

Yumurtalık kisti tanısı sık olarak jinekolojik muayene sırasında yapılan transabdominal veya transvajinal muayene ile konur. Ultrasonografide kistin büyüklüğü, bölmeler içerip içermediği, bölmeyi oluşturan duvarın kalınlığı, kist içerisinde papiller çıkıntı olarak nitelendirdiğimiz kabarıklıkların oluşu, kist içeriğinin ses dalgasına verdiği cevap ve kistin niteliği saptanabilir.

Over kisti değerlendirmesinde kistin duvarlarının yada herhangi bir bölgesinin MR görüntüleme sırasında verilen ilacı tutması kist için ameliyat ve patolojik inceleme endikasyonu koydurur.

Yumurtalık kistleri tedavisi nasıl yapılır?

Yumurtalık kistlerine yönelik tedavide, kistin büyüklüğü, kistin kapsülü, kist içinde papiller adı verilen karnıbahar şekilli çıkıntıların varlığı, komplike kistler ve içinde solid yani sert alanlar büyük önem taşır. Bu gibi bulgular tespit edilirse hastaya açık yada kapalı yumurtalık kisti ameliyatı önerilir.

Yumurtalık kistinin fonksiyonel kist olduğu düşünülürse en az 2 ay hasta takibe alınır ve kistin kendiliğinden kaybolması beklenir.

Yumurtalık kisti kaç cm de ameliyat olur?

Yumurtalık kisti ne zaman ameliyat olur sorusunun cevabı kistin büyüme potansiyeli, içeriği ve görüntüleme bulguları değerlendirildikten sonra klinik olarak verilebilir. Kist büyümesinin devam etmesi durumunda ve 5 cm üzeri kistlerin iki ay içerisinde kaybolmaması durumunda ameliyat kararı alınabilir.

Yumurtalık kist patlaması kadın hastalıklarının acilleri arasında yer alır. Yumurtalık kist patlamasının tanı, takip ve tedavisi Ankara da Prof. Dr. Önder Koç kadın hastalıkları ve doğum muayenehanesinde yapılmaktadır. Randevu almak ve danışmak için bize +90505 287 4333 nolu hattımızdan ulaşabilirsiniz.

Referanslar

  1. Borgfeldt C, Andolf E. Transvaginal sonographic ovarian findings in a random sample of women 25–40 years old. Ultrasound Obstet Gynecol 1999; 13: 345– 50.
  2. American Cancer Society: Cancer Facts and Figures – 1998. Atlanta, GA: American Cancer Society, 1998.
  3. Sutcliffe S, Pharoah PDP, Easton DF, Ponder BAJ. Ovarian and Breast cancer risks to women in families with two or more cases of ovarian cancer. Int J Cancer 2000; 87: 110– 7.
  4. Yancik R. Ovarian cancer. Age contrasts in incidence, histology, disease stage, diagnosis, and mortality. Cancer 1993; 71 (Suppl. 2): 517– 23.
  5. Benedet JL, Bender H, Jones H III, Ngan HY, Pecorelli S. FIGO staging classifications and clinical practice guideline in the management of gynaecologic cancers. FIGO Committee on Gynaecologic Oncology. Int J Gynaecol Obstet 2000; 70: 209– 62.DOI: 10.1016/S0020-7292(00)90001-8
  6. Olson SH, Mignone L, Nakraseive C, Caputo TA, Barakat RR, Harlap S. Symptoms of ovarian cancer. Obstet Gynecol 2001; 98: 212– 7.DOI: 10.1016/S0029-7844(01)01457-0
  7. Christensen JT, Boldsen JL, Westergaard JG. Functional ovarian cysts in premenopausal and gynecologically healthy women. Contraception 2002; 66: 153– 7.
  8. Osmers RGW, Osmers M, Von Maydell B, Wagner B, Kuhn W. Preoperative evaluation of ovarian tumors in the premenopause by transvaginosonography. Am J Obstet Gynecol 1996; 175: 428– 34.
  9. Ekerhovd E, Wienerroith H, Staudach A, Granberg S. Preoperative assessment of unilocular adnexal cysts by transvaginal ultrasonography: a comparison between ultrasonographic morphologic imaging and histopathologic diagnosis. Am J Obstet Gynecol 2001; 184: 48– 54.DOI: 10.1067/mob.2001.108330
  10. Roman LD. Small cystic pelvic masses in older women: is surgical removal necessary? Gynecol Oncol 1998; 69: 1– 2.DOI: 10.1006/gyno.1998.4996
TÜM GÖRÜŞLER
Prof. Dr. Önder KoçJinekolog Prof. Dr. Önder KoçKadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Jinekolog Prof. Dr. Önder Koç
Whatsapp: 0505 287 4333